河北衡水一名13歲女孩因嚴重脊柱側彎被送醫就診。醫生診斷后表示,這是長期不良坐姿導致的,如不及時干預將會造成高低肩、長短腿、身體畸形等嚴重后果。
根據中華預防醫學會脊柱疾病預防與控制委員會前期流調數據,結合權威雜志、國內專家共識,預計目前我國中小學生發生脊柱側彎人數已經超過500萬,并且還在以每年30萬左右的速度遞增。
脊柱側彎已經繼肥胖、近視之后,成了危害我國兒童青少年健康的第三大疾病。
那么哪些不良習慣會讓孩子患上脊柱側彎?脊柱側彎又會帶來哪些嚴重后果呢?市面上的防脊椎側彎的產品真實有效嗎?
患者:無明顯的療效,不要盲目輕信時下流行的矯正身姿產品
記者在某購物平臺搜索欄中輸入“脊柱側彎”“脊柱側彎矯正”等關鍵詞,會跳出五花八門的“矯正”產品,價格從幾十元到上千元不等。
記者注意到,這些產品大多宣稱僅需三周,每天兩小時,甚至部分產品還打出了“輕松矯正身姿”“讓脊椎回歸正常生理曲度”等宣傳字眼,大多數買家都是學生家長,對“矯正”產品的功效寄予厚望。
“我才23歲就脊椎側彎了!”2021年剛參加工作的吳凱,前段時間發現每次睡覺到了半夜,自己身體都是斜著的,平時候走路也有些傾斜,于是就到醫院拍了個片,結果顯示他的脊椎是個S形。
吳凱告訴記者,之前由于長期的腰背酸痛,自己還購買了某品牌的花瓣矯姿矯正椅、也沒有太大的用處。所以平時一定要注意坐姿,久坐真的會造成脊柱側彎,因為人不可能時刻挺著自己的腰。
“一定要去拍片檢查,我當時去醫院拍片才知道我已經脊柱側彎33度了,醫生建議40度手術,所以我算挺嚴重的了。”小雅回憶說,自己去定制矯具時,還檢查出有骨盆傾斜的情況。
小雅也想用自己的親生經歷告訴大家,脊柱側彎要趁早矯正。
小雅說,來醫院就診后才知道矯正是需要定制專業教具的,幸好自己之前沒有購買市面上很多號稱能矯正脊椎側彎的產品。
脊柱側彎影響大,身體出現這些情況需引起重視
對這些五花八門的“矯正”產品是否有效,本臺記者對貴州省人民醫院骨科副主任簡月奎主任醫師進行了專訪。
“市面上這類產品與正規的脊柱側彎支具,無論是制作流程還是原理上都有著本質的區別,不可能起到矯形作用,也不能預防脊柱側彎繼續進展。脊柱側彎最好是不要用市面上宣傳的矯正身姿產品,也不要盲目輕信時下流行的矯正身姿產品,對于脊柱側彎患者則沒有很明顯的療效,錯過最佳治療時機,給后續治療增大難度?!焙喸驴魅位卮鹫f。
貴州省人民醫院骨科副主任簡月奎正介紹脊柱側彎基本知識。
簡月奎坦言,由于很多人對脊柱側彎缺乏基本的認知,且脊柱側彎初期無疼痛感、脊柱變形也不嚴重,缺乏防治措施,進而容易錯失最佳的治療時期。隨著脊柱側彎的不斷加重,會引起較大危害。
一是影響體形外貌,脊柱側彎多發生在青春發育生長的高峰期,在早期很難發現,很多青少年可能會出現雙肩不等高等情況,家屬可能誤以為是因為坐姿不當引起, 直到病情繼續發展,發生了較為明顯的脊柱彎曲、背部不對稱等情況才被發現,這時青少年的體形也會受到較大的影響,甚至會影響其心理健康。
二是影響心肺發育,脊柱側彎發生在胸段的時候,會影響胸廓、肺泡的發育,造成胸廓畸形、胸腔容積較正常小,肺泡數量和肺泡體積也出現異常,進而會影響心肺功能。
三是影響生活質量,脊柱側彎發生以后,脊柱附著的肌肉和韌帶會出現慢性反復的勞損,容易引起腰背部酸痛,到了成年以后,容易出現神經受壓、椎管狹窄等情況,引起腰腿疼痛,跛行等癥狀,甚至出現呼吸困難、嚴重影響生活質量。
脊柱側彎具有很多特征性的改變,如雙肩不等高,兩側肩胛骨一高一低,脊柱偏離正中位置,一側腰部皺褶皮紋;前彎時兩側背部不對稱。只要出現上述典型的表現,就要高度懷疑脊柱側彎發生的可能。
“很多孩子來醫院治療時,都比較自卑,不怎么說話。”簡月奎主任認為脊柱側彎容易導致患者產生自卑心理,或不愿與人交往、性格內向。
脊椎側彎圖片
專家提醒:矯正與治療目前無法預防脊柱側彎的發生
脊柱側彎是脊柱偏離正常的中線產生的一個畸形,還伴隨著側面的后突。導致脊柱側彎病因很多,目前最常見的有青少年特發性脊柱側彎、先天性脊柱側彎以及神經肌肉性脊柱側彎等。
“還有由于馬凡綜合征、神經纖維瘤病、骨軟骨發育不良等疾病引起的脊柱側彎?!焙喸驴硎荆瑑和嗌倌曜疃嘁姷氖沁@種所謂特發性脊柱側彎,到現在為止,原因不明,國內外研究顯示脊柱側彎患者有基因位點異常。一般來說青少年處于生長發育期,你比如長個的時候,生長發育最快,側彎進展就比較快。所以目前還不能預防脊柱側彎的發生。
哪些不良姿勢易導致脊柱側彎?記者問到。
除了青少年易患的特發性脊柱側彎外,其他脊柱疾病的發生多與不良姿勢、職業有關。那么哪些姿勢哪些動作會加大脊柱的負荷呢?
簡月奎介紹說,平臥位脊柱椎體與椎體之間壓力如果是1,當你站立時椎間壓力達到2,坐位達到4倍,坐位前傾哈腰的情況,即長期伏案工作、學習體位,腰骶部負荷量能達到8倍。彎腰持重物,負荷可達10倍以上。短期問題不大,長期會導致椎間盤加速退變、骨質增生,進而產生退變側彎、滑脫、椎管狹窄。
脊柱側彎越早被發現,治療的方法就越簡單,效果也越好,因此,早期發現很關鍵。
建議家長定期觀察孩子的背部,看有沒有外形方面的異常。檢查的時候,先讓孩子雙腳并攏直立,雙上肢自然伸直下垂,觀察兩邊的肩膀是否一樣高,脊柱是否呈一條直線,腰部是否單側有褶皺皮紋。然后讓孩子彎腰90°,看兩側背部是否不對稱。再讓孩子走幾步,看走路時有沒有明顯的“長短腿”跛行。只要家長認真仔細,就可以早期發現孩子有沒有脊柱側彎。
簡月奎提醒市民,如果認為存在脊柱側彎的可能性,就一定要去醫院進一步檢查。專家說,凡是脊柱側彎角Cobb≥10°即可診斷為脊柱側彎,應盡早治療。一般來說:月經來潮前發現脊柱側彎,Cobb角在10°~20°之間,可以做一些形體鍛煉,身體拉伸動作如吊單杠、體僺,打乒乓球、游泳等鍛煉增強脊柱柔韌性,定期(每6月)到醫院隨訪。Cobb角在20°~40°之間,需要戴定制支具,每天戴支具時間大于22小時,即睡覺時也需要佩戴支具。如月經已經來潮,Cobb角在20°~40°之間,也可償試戴定制支具。如Cobb≥40°,外觀畸形明顯,要考慮手術治療。
貴州日報天眼新聞記者 冷賽楠
編輯 鄭青
編審 劉丹 賀韜
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