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(資料圖片僅供參考)

9月1日起，2023年城鄉居民基本醫保開始繳費。泉州市醫保局晉江分局提醒學籍在晉江的學生及時繳費，除享受普通門診、門診特殊病種、住院待遇外，還可享受晉江25種特大病種報銷、附加意外保險等待遇。同時，還可就近享受晉江市的報銷政策，大大簡化報銷手續，縮短報銷流程。

跟隨父母到陳埭鎮一小學就讀的江西省南昌市籍的學生小曹，往年一直在老家參加城鄉居民醫保。去年到陳埭上學后，父母便選擇為其在晉江繳納城鄉居民醫保。今年6月，小曹因身體不適就診于福建醫科大學附屬第二醫院，后被確診為先天性心臟病、動脈導管未閉、卵圓孔未閉、肺部感染，需進行抗感染及手術治療。

幸運的是，小曹在晉江參加城鄉居民醫保，此次住院無須額外辦理就醫手續，可直接在醫院結算報銷。同時，此次住院總費用7.6萬余元，經醫保報銷后，個人只需自付1.9萬余元?！叭绻窃诶霞覅⒈?，個人需自付4.7萬余元?！毙〔芨改刚f，很慶幸當初在晉江為孩子參保。

“在校學生原則上應在學籍地參加城鄉居民醫保，若在校學生為醫療救助對象，因已由戶籍地資助參保，可以不在學籍地參保?！比菔嗅t保局晉江分局相關負責人表示，學生在晉江參保后，在醫保定點醫療機構就醫，可享受普通門診（基層醫療機構）、門診特殊病種、住院待遇，其中門診特殊病種包括惡性腫瘤門診化療和放療（含白血病）、兒童先天性心臟病、血友病、0~6歲兒童聽力障礙（干預）、0~6歲兒童腦性癱瘓等40種。

值得一提的是，在校學生在晉江參加城鄉居民醫保，還可享受晉江特殊醫保待遇：一是符合政策規定的25種特大病種患者，當年度門診特殊病種和住院政策范圍內個人自付部分扣除基本醫療保險、大病保險、醫療救助及各類補充醫療保險后按一定比例報銷，個人年度報銷總額封頂線為20萬元，25種特大病種包括重度燒（燙）傷手術、人工耳蝸植入術、兒童（0~14周歲）白血病、兒童苯丙酮尿癥等；二是附加意外保險，除應當由第三人負擔或工傷保險負擔外，經認定的參保對象意外傷害按規定賠付。

泉州市醫保局晉江分局呼吁，在校學生參加城鄉居民醫保不僅是每個家長應盡的義務，也是切實保障在校學生醫療保障待遇的需要，請廣大家長積極配合，及時辦理參保繳費。（記者 李玲玲）

關鍵詞： 城鄉居民 意外保險 醫療機構 先天性心臟病 普通門診