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4月2日，是第十六個世界提高孤獨癥意識日。我國今年的主題是“關愛孤獨癥兒童，關注與支持孤獨癥人士的照顧者和專業工作者”。

孤獨癥兒童如何教育？生活自理能力對孤獨癥兒童有多重要？孤獨癥孩子在家如何干預？對于孤獨癥兒童的家長來說，這些都是他們迫切想要了解的知識。針對家長們的困惑，記者采訪了晉江市婦幼保健院兒童康復科的施珍珍康復師。

(相關資料圖)

“生活自理能力是一個人實現自立的基礎，是孤獨癥兒童的必修課。無論是哪種障礙程度的孤獨癥孩子，具備生活自理能力都是底線標準。孤獨癥孩子如果能獨立完成衣食住行所需基礎技能，社會適應能力會得到顯著提升，不僅提高了自身的生活質量，也會極大地減輕家庭的負擔和未來安置的難度”。施珍珍康復師介紹。

孤獨癥兒童癥狀表現

孤獨癥兒童由于其智力、認知和行為刻板等方面的原因，通常在生活自理方面存在較多的問題，具體表現在以下方面：

有挑食習慣：有些孤獨癥兒童不能或者不愿意獨立吃飯；吃飯時常常亂跑；多存在挑食現象，只愛吃某種固定的食物，并且偏食極端頑固。

不會穿衣服：由于精細動作存在問題，許多孤獨癥兒童往往是會穿衣服卻不會扣紐扣、系鞋帶；對穿衣服也比較固執，總是穿一件衣服，不管冷暖臟凈，從不肯主動換洗。

個人衛生無法自理：有些兒童討厭洗澡、洗頭等梳洗方面的事，有些則是因為不懂如何洗臉刷牙或是不能很好地進行梳洗；在衛生方面則是不會表示要大小便，不知道排泄要去廁所，不在固定的廁所不排泄，還會有一些玩小便的現象等。

生活中如何訓練自理？

例如孩子怎樣穿襪子？

（1）出門前，孩子是自己主動穿襪子嗎？還是大人要求穿時他才穿？

（2）孩子知道穿襪子的順序嗎？孩子穿襪子的過程連貫嗎？中途需要大人提醒嗎？

（3）孩子能獨立地穿襪子嗎？需要輔助嗎……

這些都需要家長去觀察、引導孩子去學習，需要家長有耐心和愛心反復引導，直至孩子學會。在日常生活中，家長可以通過以下方法對孩子進行訓練：

（一）順向連鎖法

例如教導穿襪子

目的行為：自己穿襪子

方法：順向連鎖法

（二）逆向連鎖法

例如教導脫襪子

目的行為：自己脫襪子

方法：逆向連鎖法

（三）延續接近法

例如需矯正的行為：在客廳運用痰盂大小便

目的行為：在洗手間運用痰盂大小便

方法：將痰盂與洗手間之間的間隔逐漸縮短

步驟：1.將痰盂由客廳向洗手間移一尺

2.待兒童習慣后，再將痰盂向洗手間移一尺

3.反復此程序，至兒童習慣在洗手間運用痰盂大小便

施珍珍康復師提醒：孤獨癥兒童習得的自理生活技能要在日常生活中不斷練習與鞏固；要避免為了趕時間或者嫌麻煩而時訓時停，從而導致自理技能難以鞏固或半途而廢。家長要以堅定的意志與毅力，堅持不懈地幫助孩子掌握點點滴滴的技能技巧。

晉江新聞網記者 羅麗萍 通訊員 施珍珍 洪雅彬

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